新聞通訊員 馬遙遙
七旬老人不幸罹患肺部腫瘤,確診時已經分期較晚,手術不能直接根治性切除。武漢市中心醫院楊春湖院區肺部腫瘤專病中心多學科聯合作戰,制定個性化治療方案,先“餓瘦”腫瘤,再進行微創手術,完成了肺部“保衛戰”。
今年77歲的陳爹爹(化姓)家住湖南衡陽。一個多月前,他在當地醫院檢查發現左下肺占位,有一個大小2.8厘米×2.2厘米的腫瘤,而且伴隨有縱隔淋巴結腫大,臨床判斷淋巴結有轉移可能。經過肺穿刺活檢,病理結果顯示為鱗癌。由于分期較晚,當地醫院認為沒有手術機會。隨后,家人帶著陳爹爹慕名來到武漢市中心醫院楊春湖院區就診。
經相關檢查,陳爹爹的病理分期為左下肺鱗癌cT1N2M0,IIIA期,屬于局部晚期。經該院肺部腫瘤專病中心多學科診療后,治療團隊決定應用化療聯合免疫治療的術前新輔助方案,先將腫瘤縮小使其降期,待符合手術指征后再進行手術。陳爹爹在腫瘤科接受了兩周期的術前新輔助治療后,復查胸部增強CT提示腫瘤及縱隔淋巴結較之前明顯縮小,經綜合評估達到了手術指征。一周前,在手術室、麻醉科的保駕護航下,胸外科劉勇主任團隊為陳爹爹實施了單孔胸腔鏡下左下肺葉切除伴縱隔淋巴結清掃術。
目前,陳爹爹恢復情況良好,術后病理提示左下肺腫瘤見壞死,淋巴細胞浸潤,未見殘留腫瘤細胞,縱隔肺門淋巴結可見纖維化和壞死,未見腫瘤細胞。后續,他將繼續接受化療和免疫鞏固治療。
劉勇主任提醒,40歲以上的市民,尤其有吸煙史或長期暴露在吸煙環境、有肺癌家族史、有石棉及砷或輻射職業接觸史、生活環境空氣污染嚴重、長期在密閉環境工作的人群,最好每年做一次低劑量CT行肺癌早期篩查。大多數小于8毫米的肺結節可暫時不做處理,但需要每三個月至半年隨訪一次,觀察是否有惡變的趨勢。
(武漢市中心醫院供圖)