近日,據廣州日報報道,29歲小伙小秦(化名)于近期在該院查出體內腸道竟有數百枚息肉,最終確診腸癌晚期。小秦的親姐姐在不久前已因結腸癌去世。而他們的母親在10年前也因結腸癌病史來此做了手術,當時醫護們已叮囑了這一家人,讓小秦和姐姐都得定期去做腸鏡檢查,不過他們并沒當回事……報道介紹,小秦是家族性腺瘤型息肉病(FAP)患者,FAP患者如果不進行治療,在40歲之前發展為結直腸癌的風險非常高,這種疾病呈常染色體顯性遺傳方式,每個FAP患者的子女均有50%的概率患病,即男女患病幾率相等。
其實,“一家多口”患癌的新聞并不罕見。今年8月,湖南中醫藥大學第一附屬醫院就接診過36歲的腸癌患者葉女士。據了解,她已經是家中第三位腸癌患者。
湖南中醫藥大學第一附屬醫院胃腸、甲狀腺、血管外科副主任醫師劉歡介紹,腸癌是一種惡性腫瘤疾病,其發生確實與遺傳因素存在關系,但并不是一種遺傳病。研究證實,約20%的結直腸癌患者有家族史。其中,約15%為家族聚集性結直腸癌,通常是由相似的生活環境、不良的飲食習慣導致的,不會遺傳。
另外的5%是遺傳性結直腸癌,是由胚系基因突變引起的,可能會遺傳給下一代。
遺傳性結直腸癌患者具有發病年齡早、原發腫瘤負荷高、患多種癌癥風險高等特點,使得患者的診治更加復雜多變,易出現漏診、誤診。
劉歡建議,遺傳性結直腸癌的高發人群應盡早通過基因檢測,以明確是否攜帶關鍵基因的胚系致病突變,制定對應隨訪策略,爭取在癌前病變階段給予診斷和治療,從根本上提高治愈率、降低死亡率。
這些人群應該進行腸癌遺傳基因檢測:45歲以上人群、糖尿病患者及肥胖人群或自身患有腫瘤病、結腸息肉或結腸良性病變等的人群;
有腸癌家族史,如直系親屬三代以內發生腸癌的人群;
有常見消化道癥狀,如慢性便秘、慢性腹瀉、不規律便血、便膿血、排便習慣改變、腹部斑塊、腹痛、腹脹的人群。
瀟湘晨報記者任彎灣綜合報道