世界首例接受“銩激光剝橘式前列腺切除術(shù)”的患者李老伯，在手術(shù)后20年，又來(lái)到了上海市第一人民醫(yī)院，見到了為他實(shí)施這一手術(shù)的夏術(shù)階教授。
李老伯在手術(shù)20年后來(lái)到醫(yī)院，與當(dāng)時(shí)為其手術(shù)的夏術(shù)階教授（中間）團(tuán)隊(duì)合影。上海市第一人民醫(yī)院供圖
11月5日，澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者從上海市第一人民醫(yī)院獲悉，李老伯今年已經(jīng)90歲了，早在他70歲時(shí)因“前列腺增生”影響了生活質(zhì)量，因尿頻、尿慢、尿不盡等癥狀，常常讓他難以入眠，生活質(zhì)量大受影響。
20年前，前列腺切除術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)是“經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（簡(jiǎn)稱TURP）”。這一術(shù)式存在著許多不足，例如容易復(fù)發(fā)、切除效率低、熱損傷深等。
上海市第一人民醫(yī)院泌尿外科夏術(shù)階教授團(tuán)隊(duì)通過創(chuàng)新性研究，在當(dāng)時(shí)系統(tǒng)地建立了BPH精準(zhǔn)外科干預(yù)體系——即“前列腺創(chuàng)面修復(fù)新理論與精準(zhǔn)外科干預(yù)體系”，創(chuàng)新性發(fā)明銩激光剝橘式前列腺切除術(shù)。即用熱損傷深度僅0.2毫米的激光刀模擬外科醫(yī)生的手指，把增生的前列腺組織經(jīng)尿道，像剝橘子般緊貼前列腺外科包膜剝下，同時(shí)“切成橘子瓣”，經(jīng)尿道取出。
為了練手，夏術(shù)階買了不下100斤橘子堆在科室和家中。“把橘子皮切開，一刀沿著6點(diǎn)向12點(diǎn)方向切開，再橫著切，讓銩激光全部在增生的組織中穿行，讓能量得到充分利用。”夏術(shù)階表示，就這樣，他將電切前列腺組織速度由原本的“金標(biāo)準(zhǔn)”0.5克至0.8克/分，刷新為銩激光的2克至3克/分，大大提高了手術(shù)安全性和有效性，得到了國(guó)際學(xué)術(shù)界的高度評(píng)價(jià)。同時(shí)，他還打破了國(guó)內(nèi)外指南“80克以上不建議微創(chuàng)手術(shù)”的限制，解決了巨大前列腺不能做微創(chuàng)手術(shù)的難題。
20年前的11月24日，當(dāng)時(shí)70歲的李老伯在夏術(shù)階教授團(tuán)隊(duì)的幫助下，接受了“銩激光剝橘式前列腺切除術(shù)”，由此他也成為世界首例接受“銩激光剝橘式前列腺切除術(shù)”的患者，20年來(lái)他的生活質(zhì)量大為改善。
值得一提的是，2010年，“銩激光剝橘式前列腺切除術(shù)”還被寫入歐洲泌尿外科指南和美國(guó)泌尿外科指南，同時(shí)被寫入國(guó)際公認(rèn)的泌尿外科最權(quán)威的經(jīng)典著作《坎貝爾—沃爾什泌尿外科學(xué)》，這本殿堂級(jí)著作因此增加了一個(gè)中國(guó)醫(yī)生的名字。
在建立這一新的技術(shù)體系后，除了在上海為患者解除病痛，上海市第一人民醫(yī)院泌尿外科中心團(tuán)隊(duì)的足跡幾乎遍布全國(guó)：西藏、新疆、港澳臺(tái)地區(qū)……為了把先進(jìn)技術(shù)推廣到全國(guó)各地，團(tuán)隊(duì)專家積極開展銩激光微創(chuàng)技術(shù)研討會(huì)、品牌學(xué)習(xí)班，20年來(lái)，團(tuán)隊(duì)將新技術(shù)傳播到了全國(guó)省級(jí)城市、部分地縣級(jí)城市。
近年來(lái)，上海市第一人民醫(yī)院泌尿外科中心與合作單位還一起建立了亞洲泌尿外科協(xié)會(huì)前列腺剜除術(shù)培訓(xùn)中心，多次主辦前列腺剜除術(shù)及銩激光前列腺手術(shù)學(xué)習(xí)班。迄今為止，項(xiàng)目組共完成前列腺激光手術(shù)逾10000例，推廣至國(guó)內(nèi)外688家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，治療病例數(shù)逾50000人。在全球范圍內(nèi)，這一技術(shù)也已推廣至美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)等20余個(gè)國(guó)家和地區(qū)。
