新聞?dòng)浾?廖仕祺
通訊員 李林牧 姜嬋媛 胡玲
“現(xiàn)在很多人都有痛風(fēng)，我以為我還年輕不會(huì)很?chē)?yán)重，沒(méi)想到拖久了手竟然變形成這樣……”11月7日，躺在武漢市普仁醫(yī)院手足顯微外科病床上的李先生（化姓）想到自己拖延治療，感到非常懊悔。
李先生今年30歲，20歲時(shí)他突然出現(xiàn)多處關(guān)節(jié)疼痛，去醫(yī)院檢查后被確診為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，因?yàn)橛X(jué)得自己還年輕，這點(diǎn)小問(wèn)題不算什么，因此沒(méi)有接受治療。兩年前，李先生突然發(fā)現(xiàn)身體多處關(guān)節(jié)，尤其是雙手逐漸開(kāi)始形成腫物并不斷增大，不僅時(shí)常疼痛，之后就連基本握拳、持物等動(dòng)作也變得異常艱難，日常生活受到了極大的影響。隨著病情的加重，李先生終于意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。
11月4日，李先生一大早就來(lái)到了武漢市普仁醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)一系列相關(guān)檢查，李先生被診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石。該院手足顯微外科主治醫(yī)師楊瓊介紹，患者雙手掌指間關(guān)節(jié)多處腫物、關(guān)節(jié)變形，還伴有局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，以及部分皮膚變薄等情況。若不及時(shí)手術(shù)治療，關(guān)節(jié)的變形和腫物的進(jìn)一步發(fā)展，會(huì)持續(xù)破壞關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)，使得關(guān)節(jié)功能逐漸喪失，最終患者可能完全無(wú)法正常使用雙手，生活自理都成難題。
同時(shí)，局部炎癥的長(zhǎng)期存在，尿酸鹽結(jié)晶的不斷沉積，還會(huì)加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)，甚至引發(fā)腎衰竭，最終只能依賴(lài)透析或腎移植維系生命；持續(xù)的病理狀態(tài)還將會(huì)累及心血管系統(tǒng)，增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。所以，及時(shí)手術(shù)干預(yù)是非常關(guān)鍵的，以避免病情惡化帶來(lái)不可挽回的后果。
經(jīng)過(guò)全面的術(shù)前檢查，11月5日，手足顯微外科主任彭漢書(shū)和團(tuán)隊(duì)為李先生進(jìn)行雙手多發(fā)痛風(fēng)石切除術(shù)，并力保正常組織，手術(shù)過(guò)程順利。術(shù)后，李先生的生命體征平穩(wěn)，手部創(chuàng)口無(wú)異常，恢復(fù)狀況穩(wěn)定，不久后便可出院。
彭漢書(shū)提醒，當(dāng)痛風(fēng)患者體內(nèi)尿酸長(zhǎng)期失控時(shí)，必然會(huì)形成痛風(fēng)石。面對(duì)痛風(fēng)石，關(guān)鍵在于嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，規(guī)律服用降尿酸藥物，將尿酸水平控制在合理范圍，是遏制痛風(fēng)石發(fā)展的根本。同時(shí)，飲食上務(wù)必嚴(yán)控高嘌呤食物攝入，適度運(yùn)動(dòng)且避免關(guān)節(jié)損傷，定期復(fù)查尿酸及相關(guān)指標(biāo)，以調(diào)整治療策略。只有全面、規(guī)范地進(jìn)行綜合管理，才能有效控制痛風(fēng)石病情發(fā)展，保障自身健康。
（武漢市普仁醫(yī)院供圖）
