橙柿互動記者 張靜 通訊員 張煜鋅
30歲出頭的小韓懷了二胎，因孕初期有少量陰道流血，當?shù)蒯t(yī)院檢查后考慮“先兆流產(chǎn)”保胎治療。此后，生過一娃的小韓覺得自己經(jīng)驗豐富，竟然沒做一次產(chǎn)檢。
眼看懷孕8個月，肚子還沒大，粗心的小韓這才覺得不對，趕緊來到醫(yī)院檢查。結(jié)果B超顯示：宮腔內(nèi)混合回聲4.4×4.3×3.0厘米，囊性回聲2.5×2.1厘米，人絨毛膜促性腺激素（HCG）23.82mIU/ml。檢查提示小韓不僅沒有懷孕，還有宮腔病變。
什么意思？懷胎八月，肚子里的“孩子”不見了？
由于手術(shù)難度很大，最終小韓找到了浙江省立同德醫(yī)院婦科呂雯主任。呂雯主任仔細問了小韓情況，又結(jié)合三維超聲、化驗血和磁共振結(jié)果，告訴小韓這叫“稽留流產(chǎn)”。
呂雯主任解釋，稽留流產(chǎn)又稱“過期流產(chǎn)”，是指胚胎或胎兒死亡而滯留在宮腔沒有及時自然排出，表現(xiàn)為早孕反應(yīng)消失，有先兆流產(chǎn)癥狀或無任何癥狀，子宮不再增大反而縮小。如果已經(jīng)到了妊娠中期，孕婦腹部不見增大，胎動消失，婦科檢查子宮頸未開，子宮較停經(jīng)周數(shù)小，質(zhì)地不軟，未聞及胎心；檢查B超基本可以確診。
一般稽留流產(chǎn)可以通過清宮手術(shù)處理，但小韓胎停后遺留時間太長，行普通清宮術(shù)困難，容易出現(xiàn)出血、感染、子宮穿孔、殘留和宮腔黏連等情況。而且小韓屬于晚期稽留流產(chǎn)，胚胎組織機化（鈣化、老化）已經(jīng)與子宮壁緊密黏連，通過宮腔鏡手術(shù)，取胚的同時還可以處理宮腔粘連組織，對宮腔的傷害也會更小一點。
憑借豐富的經(jīng)驗，呂雯主任通過宮腔鏡手術(shù)一次性清除了妊娠物和粘連，手術(shù)過程非常順利。呂雯主任也希望她吸取這次的教訓，如再懷孕，一定要做好定期產(chǎn)檢，收獲健康的寶寶。
