新聞通訊員 張素華 李菡
中年男子不慎跌倒,疼痛難忍,去醫院檢查發現股骨頸骨折。11月20日,武漢市第三醫院骨科醫生通過機器人微創手術,為其固定骨折關節,該男子預計3天后出院。
張先生(化姓)51歲,11月13日晚,他在家中摔倒,右側腿部疼痛難忍,被家人送往武漢市第三醫院光谷院區脊柱骨病與創傷骨科,被診斷為右側股骨頸骨折。如果選擇保守治療,一般需要至少3個月的臥床牽引,期間因為臥床引發的肺部感染、泌尿系統感染、深靜脈血栓等并發癥,很可能危及生命;而如果選擇手術治療,身體經歷一次外科手術不說,術后休養也要很長一段時間。
與患者溝通后,脊柱骨病與創傷骨科主任李章華制定了手術方案,也就是在手術導航機器人的引導下進行微創內固定手術,傷口僅幾毫米,康復時間大大縮短。術前,骨科團隊將透視檢查圖像輸入骨科導航機器人系統中,重建了受傷部位骨骼三維模型;機器人讀取后,規劃了內固定手術的方案,包括置釘點、入釘點、導針路徑等,醫生再結合患者實際情況進行調整,最后確定方案。術前,團隊在該系統上演示了手術過程,一家人安心不少。
11月20日,手術在全麻下展開,根據規劃的方案,在骨科手術導航系統的實時觀測下,機器人配合醫生找到準確位置,隨著導針的深入,屏幕上以精確到亞毫米級的精度,實時顯示導針的位置和角度、深度等信息。歷時3分鐘,導針精準植入規劃部位,手術切口僅5毫米。11月21日,張先生恢復狀態良好,觀察傷口無異常,3天后可以出院。
李章華表示,髖部骨折是中老年人最常見的骨折部位。目前,微創內固定手術是首選治療方式,可以幫助患者盡早坐臥翻身,減少長期臥床帶來的并發癥,縮短術后康復時間。但是由于是微創手術,骨折的股骨頸難以暴露,醫生“看不見”也“摸不著”受傷部位,需要憑借放射透視設備和豐富的經驗,不斷透視才能獲得理想的置釘部位,而骨科手術導航系統的使用,就像是醫生多了一雙“智能眼”和一雙“精準手”,實現術前精準規劃,術中精準定位,器械精準置入,一步到位,減少術中的輻射劑量,減少手術時間,減少出血,幫助患者減輕痛苦,快速康復。