新聞通訊員 周珊
實習生 姜玉磊
冬季乏脂性濕疹高發，愛燙澡的老年人群更是“重災區”。近日，愛干凈的蔣婆婆不僅洗得滿身長滿鱗屑，還洗裂了雙腿皮膚，癢痛難忍方才就醫。
72歲的蔣婆婆很愛干凈，習慣每天睡前洗澡，入冬降溫后水溫調得更高，但半月前莫名的周身瘙癢感令她倍感困擾，她發現只有在燙澡時瘙癢才會緩解，于是她每天都用近45℃的熱水燙洗近30分鐘，甚至半夜癢醒還會再去洗一次，直到一周后全身皮膚奇癢、疼痛，于是來到長江航運總醫院·武漢腦科醫院就診。
經細致查體，該院皮膚科醫生樊倩雯發現，蔣婆婆的全身皮膚似鋪上一層白霜，干燥且散在分布大量白色細碎鱗屑，尤其是雙小腿皮膚皸裂，明顯可見網狀交織的紅斑，好似魚鱗的裂紋一樣。問診過程中，蔣婆婆仍癢得忍不住抓撓，抓到裂口處疼得齜牙。綜合必要檢查，老人被確診為乏脂性濕疹。
樊倩雯表示，老年人群本身皮脂分泌相對較少，尤其冬季更是少之又少，加上高溫、長時間、頻繁過度清潔，便共同造成皮膚表面的皮膚保護膜（俗稱皮脂膜）被破壞，這才誘發并加重了乏脂性濕疹的發作。
為避免患者病情進展致皮膚皸裂處破潰，濕疹加重，出現滲液（流黃水），甚至繼發嚴重皮膚感染，樊倩雯為蔣婆婆制定了止癢、中藥熏洗、光療等中西醫結合治療方案，同時反復叮囑老人避免燙洗，加強保濕。經5天綜合治療，老人的皮疹明顯消退，皸裂處已愈合結痂，瘙癢消失。
“從保護皮膚的角度，冬季并不推薦天天洗澡，可根據出汗的情況2至3天洗一次均可。”樊倩雯建議，洗澡水溫不宜超過42℃，淋浴控制在10至15分鐘內，泡澡以不超過20分鐘為宜；可選用滋潤型的溫和沐浴露，切勿用皂基類清潔力強的沐浴露或肥皂。此外，她指出，尤其是皮脂缺乏的老年人以及平時皮膚容易干燥的人群，應抓緊在洗完澡后的黃金5分鐘內涂搽身體乳以加強保濕。
樊倩雯提醒，乏脂性濕疹可自查自測，日常若覺皮膚干癢，出現干燥的白色鱗屑，一刮皮膚就出現發白的痕跡往往提示皮膚干燥，如果瘙癢加劇，越洗越干，甚至出現魚鱗樣的皸裂、脫皮，則提示乏脂性濕疹，初期嚴格避免過度燙洗和搔抓，并堅持使用皮膚保濕劑的情況下，大多可自行恢復，若恢復不明顯甚至加重，則應盡早前往醫院治療。
如想了解更多健康相關知識，請掃碼加入新聞內科交流2群
