新聞通訊員 鄧穎 洪芷瑄
武漢一男子心電圖正常卻時常覺得胸悶,檢查發現竟是血管抽筋了。醫生提醒,出現胸悶、呼吸不暢等癥狀時,就算心電圖結果正常也不能掉以輕心,需要進一步完善檢查,排除心臟其它疾病。
家住漢口的劉先生(化姓)最近一到半夜就會胸悶、呼吸不暢,每次稍有緩解后到醫院檢查,都未發現心電圖的異常。為尋求病因,他來到武漢市第四醫院做進一步檢查。
12月16日,在武漢市第四醫院古田院區心血管內科門診,接診醫生鐘運奇發現雖然天氣寒冷,但劉先生滿頭是汗。詳細詢問患者病情并結合其長期吸煙、多次暈厥史,鐘運奇懷疑劉先生患有冠脈血管相關疾病,需要做心臟造影等進一步檢查。由于劉先生此前的心電圖結果一直都正常,聽聞要做心臟造影他十分抵觸。在該科醫護人員的耐心勸導下,劉先生還是同意做進一步檢查。
住院檢查期間,劉先生再次突發胸悶,立即做心電圖顯示ST段抬高改變,立即送導管室行手術檢查,通過造影檢查結果發現,劉先生胸悶的癥狀是冠狀血管痙攣引起的,通俗來說就是心臟抽筋了。目前,劉先生正接受相應治療。
武漢市第四醫院大內科主任、心血管內科主任胡立群介紹,冠狀動脈痙攣患者在發作期間,心電圖可能呈現出ST段抬高或壓低、T波倒置等異常表現。但冠狀動脈痙攣在沒有發作時不顯著,因此需要進一步確診。
胡立群介紹,冠狀動脈痙攣是一種常見的心血管疾病,高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等都是導致冠狀動脈痙攣的危險因素。冠脈痙攣雖然不需要做支架,但是也可危及生命,可誘發急性心肌梗死、心衰、心律失常。冠脈痙攣患者需要長期服藥、戒煙戒酒、低鹽低脂飲食,避免再次發生冠脈痙攣。因此胡立群主任提醒,對于有冠心病家族史或有高危因素的人群,應定期接受心臟健康檢查,及早發現和治療冠狀動脈痙攣。