新聞?dòng)浾?曹洋
通訊員 趙婷婷 吳萍
男子為減重，堅(jiān)持每天走一萬步，但不僅體重沒有下降，反而還胖了3斤。專家提醒，每個(gè)人的身體狀況、新陳代謝率以及日常活動(dòng)量都存在差異，因此每天步行一萬步對(duì)每個(gè)人的減肥效果也會(huì)有所不同。要實(shí)現(xiàn)有效的減重，除了增加運(yùn)動(dòng)量，還需要注意飲食控制、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間、身體代謝率以及健康狀況等多方面因素。
37歲的李先生（化姓）工作忙、應(yīng)酬多，是個(gè)“拼命三郎”，長期的飲食不規(guī)律讓他半年就胖了20斤。為了自己的身體健康，他下定決心減重，在網(wǎng)上搜索各種減肥方法，最終“日行一萬步”這個(gè)口號(hào)吸引了他，于是，李先生給自己定下了每天走一萬步的目標(biāo)，希望通過這種方式來減肥。
每天雷打不動(dòng)走一萬步，晚上只吃小碗青菜面，還戒掉了最愛的奶茶。實(shí)施減重兩個(gè)月期間，他時(shí)常感覺餐后困倦，情緒變得易怒，整個(gè)人的精神狀態(tài)不好，最令他疑惑的是體重比之前還增加了3斤，于是他來到武漢市東湖醫(yī)院就診。
面對(duì)李先生的疑惑，接診的內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師管雅文為他進(jìn)行全面評(píng)估后，找到了他體重不降反升的原因。管雅文表示，步行作為一種低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，確實(shí)有助于消耗熱量和促進(jìn)新陳代謝。然而，減肥的本質(zhì)是制造熱量赤字，即攝入的熱量少于消耗的熱量。如果日常飲食中攝入的熱量沒有得到相應(yīng)的控制，僅僅依靠每天步行一萬步是很難達(dá)到減肥效果的。
李先生屬于腹部肥胖患者，存在胰島素抵抗，脂肪代謝本就比一般人要慢，熱量難以消耗；每天步行鍛煉屬于有氧運(yùn)動(dòng)，每次僅消耗200-300大卡（相當(dāng)于一碗米飯），他還經(jīng)常因運(yùn)動(dòng)后的饑餓感加餐導(dǎo)致熱量盈余；通過運(yùn)動(dòng)，他的肌肉量增加了2公斤，因肌肉密度比脂肪高1.1倍，這才使得他的體重不降反升。
“減重不是單純看體重，而是要看脂肪減少和肌肉增加的綜合效益。通過增肌減脂，基礎(chǔ)代謝率提高，更易維持體重，減少反彈。”管雅文介紹，根據(jù)李先生的情況量身定制了科學(xué)減重方案。“一是精準(zhǔn)評(píng)估，通過人體成分分析結(jié)果、胰島功能評(píng)估結(jié)果，制定每日1500大卡的熱量缺口目標(biāo)；二是運(yùn)動(dòng)升級(jí)，將單純步行改成快走+抗阻訓(xùn)練，每周3次間歇性快走，搭配2次啞鈴、深蹲等力量訓(xùn)練；三是飲食優(yōu)化，用燕麥、糙米替代精制主食，每餐攝入25克優(yōu)質(zhì)蛋白（如雞蛋、魚肉），餐前先吃非淀粉類蔬菜（如西藍(lán)花、菠菜），延緩血糖上升；四是行為干預(yù)，記錄飲食日記，保證每日7小時(shí)睡眠。”
管雅文提醒，減重有三個(gè)關(guān)鍵原則，一是別只盯著體重秤，而是每周測(cè)體脂率、量腰圍，比單純看體重更科學(xué)；二是運(yùn)動(dòng)要?jiǎng)幽X筋。低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)不等于有效減脂，需加入力量訓(xùn)練和間歇運(yùn)動(dòng)；三是及時(shí)找醫(yī)生咨詢幫助。如果長期減重停滯，或伴隨脫發(fā)、易疲勞，可能是甲狀腺、多囊卵巢綜合征等問題，需及時(shí)就醫(yī)。
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