新聞通訊員 楊春光 王越
“在同濟醫院做前列腺切除手術,不用穿刺活檢,也不用煎熬地等報告。”3月19日,術后的林先生(化名)感慨。3個月前,他在華中科技大學同濟醫院成功接受了免穿刺根治性前列腺切除術,目前隨訪顯示恢復良好。
2024年底,61歲的林先生體檢時發現前列腺特異性抗原值飆升到11.6,遠超正常值4,核磁共振提示前列腺癌。多番了解下,林先生來到同濟醫院泌尿外科就診。“一開始我很緊張,想到穿刺確診后再做手術,等待結果的過程肯定特別煎熬。”林先生回憶。
同濟醫院泌尿外科王少剛教授介紹,一般來說,確診前列腺癌需要像“扎針取果”般的穿刺活檢,不僅可能漏診,還會帶來感染風險。同濟醫院率先開展了免穿刺根治前列腺切除術,這項創新技術并非簡單取消穿刺檢查,而是通過更先進的檢查技術以及多學科團隊的專業評估實現前列腺癌的無創精準診斷,讓患者少受苦、少花錢、早康復。
同濟醫院泌尿外科通過MRI、PSMA-PET/CT和前列腺癌標志物等檢查精準鎖定病灶,成功為林先生實施手術。術后病理檢查也證實為早期前列腺癌。林先生術后第二日就能下床,拔除尿管后沒有漏尿現象。
“這類患者以往前后住院兩次,花費一個月時間,尤其是等待的過程對患者來說非常痛苦。”同濟醫院泌尿外科副教授楊春光介紹,免穿刺根治術能將診療周期壓縮至一周內,費用降低20%,更重要的是避免了傳統穿刺可能導致的組織粘連問題,術后排尿功能和性功能保留率顯著提高。
數據顯示,目前約20%~30%符合穿刺指征的患者經多學科團隊評估后滿足入組標準,同濟醫院泌尿外科已為近200例前列腺癌患者實施免穿刺根治術,整體病理符合率約98%,后一百名病例符合率達100%。
“前列腺癌并非洪水猛獸,關鍵要抓住診療窗口期。”楊春光強調,高危人群應將PSA篩查納入年度體檢必查項,早發現早治療。