“這10年，漏尿就像甩不掉的噩夢，現(xiàn)在出門再也不用墊衛(wèi)生巾，感覺整個人都活過來了！”近日，47歲的李女士（化名）在長沙市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科一區(qū)激動不已。她被漏尿折磨了整整10年，不敢社交、自卑封閉，經(jīng)檢查為重度壓力性尿失禁。好在婦產(chǎn)科一區(qū)黃佼主任團隊量身定制聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)方案，僅1小時手術(shù)便成功解決難題。
據(jù)介紹，10年前，李女士盆底功能出現(xiàn)了問題，漏尿癥狀悄然出現(xiàn)。起初，她以為只是產(chǎn)后身體沒恢復(fù)好，過段時間就會好起來，并未放在心上。然而，隨著時間的推移，漏尿情況愈發(fā)嚴(yán)重。咳嗽、打噴嚏、大笑，甚至只是稍微活動一下，尿液就會不受控制地流出。
為了應(yīng)對這一尷尬狀況，李女士不得不長期墊著衛(wèi)生巾，生活變得小心翼翼。她變得越來越自卑、沉默。朋友聚會、家庭出游，這些曾經(jīng)讓她期待的活動，如今都成了她的“噩夢”。她害怕在公共場合出現(xiàn)漏尿的尷尬，于是漸漸減少了社交活動，把自己封閉起來。
看著李女士被漏尿折磨得日漸憔悴，家人心急如焚，四處打聽治療方法。最終，他們帶著李女士來到了市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科一區(qū)。黃佼主任詳細(xì)詢問了李女士的病史，并安排了全面檢查。尿墊試驗結(jié)果顯示，李女士漏尿量高達(dá) 25g（正常值＜2g），被診斷為“重度壓力性尿失禁”。面對這一診斷結(jié)果，李女士和家人既焦慮又期待，焦慮的是病情的嚴(yán)重程度，期待的是能在這里找到治愈的希望。
黃佼團隊為李女士量身定制“TVT-E（經(jīng)閉孔無張力尿道中段懸吊術(shù)）”手術(shù)方案。手術(shù)當(dāng)日，醫(yī)生僅通過小切口，精準(zhǔn)植入了生物力學(xué)吊帶，強化了李女士松弛的尿道支撐結(jié)構(gòu)。手術(shù)全程僅耗時1小時，出血量不足30ml。術(shù)后次日，李女士拔除了尿管，恢復(fù)了順暢的排尿，膀胱殘余尿量僅為 14ml（正常＜50ml），再也沒有漏尿現(xiàn)象，達(dá)到了理想的手術(shù)效果。李女士開心地說：“終于可以不用墊衛(wèi)生巾去跳廣場舞了，這種自由感太幸福了。”
“壓力性尿失禁是指當(dāng)腹壓突然增加時，尿液不自主地流出。雖不危及生命，但會給患者帶來極大的心理負(fù)擔(dān)，被稱為社交癌。在中老年女性中較為多見，尤其是經(jīng)歷過多次分娩的女性。”黃佼強調(diào)，出現(xiàn)壓力性尿失禁與頻密生育、流產(chǎn)、盆底肌肉松弛、雌激素水平下降、肥胖和長期腹壓增加等多種因素有關(guān)。市民可通過咳嗽試驗、運動試驗、尿墊試驗等多種方法，測試是否存在壓力性尿失禁。
“壓力性尿失禁雖然會對生活造成不便，但通過科學(xué)治療，大多數(shù)患者可得到有效改善。產(chǎn)后42天至半年是盆底肌康復(fù)黃金期，輕中度患者可通過凱格爾運動、電刺激等非手術(shù)方式改善。若漏尿影響生活，現(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，可顯著提高生活質(zhì)量。”黃佼說。
黃佼呼吁，女性群體可通過以下手段積極調(diào)整生活方式：
1、通過合理飲食和適度運動，將體重控制在正常范圍內(nèi)，減輕盆底肌肉的負(fù)擔(dān)；
2、積極治療慢性咳嗽、便秘等疾病，避免長時間站立、提重物等增加腹壓的行為；
3、在醫(yī)生或康復(fù)師的指導(dǎo)下，堅持進行盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練，增強盆底肌肉的力量，改善尿失禁癥狀；
4、對于部分癥狀較輕的患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物緩解癥狀；
5、對于癥狀嚴(yán)重、保守治療無效的患者，手術(shù)治療是最有效的正確選擇。
瀟湘晨報記者梅玫 通訊員申銀屏 湯雪
