新聞記者 劉迅
通訊員 呂惠 宋蒙
男子患高血壓20年，卻一直控制得不好。盡管降壓藥加到了3種，長期服用三種降壓藥物，可血壓依舊忽高忽低。面對“服藥不靈”的困境，53歲的朱先生（化姓）在武漢亞洲心臟病醫院接受了腎動脈交感神經消融術。據悉，這種新的微創技術的出現，為高血壓治療打開了新路徑。
家住漢陽的朱先生是一名資深“吃貨”，平時無肉不歡，還特別鐘愛油炸食物，23歲時便查出了高血壓?；疾?0年來，盡管他每天都在規律服藥，但血壓仍控制得不理想，降壓藥也從1種加到了3種。“高壓140，低壓110，無論吃不吃藥，一到下午測量基本是這個結果?！敝煜壬f，血壓近兩年愈發不穩，他總擔心會引發其他更嚴重的疾病。
為了尋求更好的療法，朱先生來到武漢亞洲心臟病醫院就診。該院高血壓達標中心熊崗主任檢查發現，朱先生不僅患有高血壓，還同時合并有高脂血癥、高尿酸血癥，發生急性心腦血管事件的風險極高。
“像朱先生這樣同時服用三種及以上降壓藥，血壓仍無法達標的，是典型的難治性高血壓。”熊崗介紹，難治性高血壓一直是高血壓治療領域的一大難題。患者常伴隨交感神經興奮，從而導致血壓居高不下。
據了解，腎臟是調節、控制人體血壓的重要器官，交感神經在腎臟調節血壓的過程中起到至關重要的作用。近年來，隨著醫療技術的發展，出現了一種新的微創技術——腎動脈交感神經消融術，可以通過射頻能量對分布于腎動脈的交感神經進行消融，使患者腎動脈周圍過度興奮的交感神經得到抑制，從而達到長期降壓的目的。
簡單來說，就是利用介入技術把大腦和腎臟之間的連接線截斷。大腦興奮不容易影響到腎臟，血壓就自然不容易升高。得知該院引進了該技術，朱先生表示愿意接受治療。
經全面評估確認符合條件后，手術于9月6日正式開始。由心內科宋丹主任、熊崗主任共同主刀。術后，朱先生恢復迅速，目前已康復出院。
熊崗表示，按照該技術前期積累的數據，大部分患者在術后3個月可以觀察到降壓效果。他提醒朱先生，嚴格按照醫囑服用術后藥物，同時保持健康的生活方式。
除了難治性高血壓外，腎動脈交感神經消融術也適用于藥物不耐受或依從性差的高血壓患者，現已成為繼服用降壓藥、調整生活方式之后，治療高血壓的“第三駕馬車”?！半S著時間的推移，手術效果會更加明顯?！毙軑彿Q，患者術后可以從吃三四種藥減到只吃一兩種藥，顯著降低了高血壓引起的心腦血管事件發生率，有望達到一次治療、長期降壓的效果。
