新聞記者 王晨曦
通訊員 申龍 張素華 汪崢 張翼飛
一次醫學檢查檢驗結果，多家醫院共享互認。近日，武漢市檢查檢驗結果互認平臺已正式上線。新聞記者探訪了武漢多家醫院，發現只要診斷報告單上有“武漢HR（互認）”“鄂HR”等互認標識，且檢查檢驗的時間、技術規范滿足臨床診療需求的，患者就不需要重復檢查，既省時、省錢又省心。
可互認項目一目了然，患者既省時又省錢
10月30日上午，武漢市第三醫院胸外科副主任醫師陳天佑打開電腦，為就診患者胡先生錄入“首次診斷”時，屏幕里自動彈出標有“武漢HR（互認）”“鄂HR”字樣的檢查檢驗互認窗口，顯示有1項檢查報告可互認。“乳腺CT檢查，系統里有近期在華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院的檢查結果，今天不用重復檢查了。”陳天佑對胡先生說。這一項檢查免檢，胡先生就可節省約1小時的檢查時間。
在互認界面里，陳天佑不僅能清楚地查看患者的檢查檢驗結果，還能了解上一次的檢查時間和檢查機構，從而更準確地判斷患者情況。陳天佑說：“互認內容一目了然，患者省心，我們醫生也方便。”
武漢市第三醫院醫務部相關負責人介紹，檢查檢驗結果互認，是指不同醫療機構之間的檢查檢驗結果可以相互認可。為了提高互認應用效果，醫院正持續優化互認操作平臺，讓互認在醫患兩端都帶來積極效用。
目前，該院醫生在首次接診錄入診斷時，若患者有近期可互認的檢查檢驗結果，系統會自動彈出窗口，提示醫生查看。“醫生能夠清晰地看到可互認的報告。”該負責人介紹，醫院通過優化提示彈窗節點、提高數據提取速度等，正持續進行信息系統改造，在確保患者可互認結果一個不漏被查看的前提下，醫生可快速進行互認操作，優化接診效率。
據悉，武漢市第三醫院現有60項檢查、92項檢驗結果可互認，覆蓋血常規、血液生化、CT等多項常規檢驗檢查，僅10月份已累計為患者節約檢查時間1.4萬余小時，有效降低了患者的就醫成本。
10月31日上午，余爹爹來到湖北省中西醫結合醫院（湖北省新華醫院）腫瘤血液科就診，該科葉醫生的電腦系統上自動彈出了患者于10月26日在湖北省第三人民醫院做的血常規、肝腎功能等檢查結果。考慮到患者目前隨訪及時，病情平穩，在和患者耐心溝通后，葉醫生果斷采用了湖北省第三人民醫院的檢查結果。兩項檢查免檢，為余爹爹節省了約3個小時的時間，少花費近200元的重復檢查費用，患者對此深表感謝。“這對于需要長期治療和復查的腫瘤患者來說，無疑是減輕了一筆不小的經濟負擔。”葉醫生說。
并非所有的檢查結果都能互認，這些情況需要重新檢查
56歲的心臟病患者陳先生三年前做了心臟搭橋手術，10月31日上午，他在武漢大學中南醫院心血管外科門診復查，該科副主任醫師周元接診后，電腦系統自動彈出陳先生10月25日在華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院做的胸部CT檢查結果。由于患者定期復查，術后一直保持良好的生活狀態，周元采用了協和醫院的前期檢查結果，為患者省下了200多元的重復檢查費用。當天上午，記者在現場看到，周元接診了8位前來復查的患者，其中4位被系統予以了與外院檢查結果可互認的彈窗提示。
“是不是外院所有的檢查結果都可以互認呢？”面對陳先生的疑問，周元表示：“這個要根據患者的病情發展來判斷。如果患者的病情比較穩定，而且在治療期間，癥狀已經得到了緩解，一般不需要再次進行檢查。如果病情反復發作，如出現了頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，患者就需要再次進行檢查。”
新聞記者了解到，根據省市衛健委關于醫療機構檢查檢驗結果互認工作安排，醫務人員應當在不影響疾病診療的前提下，參考醫學影像檢查結果互認參考時限、臨床檢驗結果互認參考時限，對標有（HR）互認標識的檢查檢驗結果予以互認。
但出現以下情況，醫務人員可以對相關項目進行重新檢查：第一，因病情變化，檢查檢驗結果與患者臨床表現、疾病診斷不符，難以滿足臨床診療需求的；第二，檢查檢驗結果在疾病發展演變過程中變化較快的；第三，檢查檢驗項目對于疾病診療意義重大的（如手術、輸血等重大醫療措施前）；第四，患者處于急診、急救等緊急狀態下的；第五，因疾病轉歸需連續對比觀察的；第六，涉及司法、傷殘及病退等鑒定的；第七，醫學影像學檢查圖像質量和方法不能滿足診斷要求的；第八，其他情形確需復查的。
武漢市二級以上公立醫療機構，年底實現檢查檢驗結果互認
據了解，截至目前，武漢市已納入檢驗結果互認項目92項，包括腎功能測定、肝功能測定、血清酶測定等。檢查結果互認項目60項，包括普通放射檢查、CT檢查、MRI檢查。參與互認的報告單右上角均有“武漢HR”或“鄂HR”，互認檢驗項目前有“★”等互認標識。
不同項目的檢查檢驗結果互認參考時限不一，除血型鑒定項目之外，其他項目多在2天到90天之間。其中2天互認的項目有臨床血液體液檢驗中的纖維蛋白原等，而慢性疾病的影像檢查結果互認參考時限則可長達3個月。患者如果對互認結果有任何疑問，可以向醫生咨詢或要求進一步解釋。
據悉，推進醫療機構檢查檢驗結果互認是2024年湖北省政府民生實事項目的重要內容。目前武漢已有269家醫療機構接入平臺，涵蓋公立醫院、民營醫院和社區衛生服務中心等。其中28家三甲醫院之間實現互認，二級以下醫療機構認可上級醫療機構。預計到2024年底，武漢將實現全市二級以上公立醫療機構檢查檢驗結果互認。
（圖片由新聞記者王晨曦攝）
