復(fù)雜性髖臼骨折手術(shù)被稱為骨外科難度最大的手術(shù)。骨折粉碎嚴(yán)重，手術(shù)復(fù)位困難。并且，手術(shù)切口大多需要暴露股動靜脈、股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、精索（男性）與腹腔重要器官只相隔一層薄薄的腹膜，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，被稱為創(chuàng)傷骨科的“骨折之王”。近日，平度市人民醫(yī)院急診外科創(chuàng)傷中心成功完成一例復(fù)雜髖臼骨折旁腹直肌切口切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。
患者劉大叔，因不慎摔倒導(dǎo)致右側(cè)髖臼骨折，面對嚴(yán)重復(fù)雜的病情，急診外科創(chuàng)傷中心在主任官福平的帶領(lǐng)下，召開了術(shù)前討論會。針對患者的骨折情況，各位醫(yī)師從髖臼骨折分型，手術(shù)切口設(shè)計(jì)，手術(shù)中需注意事項(xiàng)，圍繞手術(shù)期管理等各種情況，提出自己的見解。經(jīng)過充分討論，決定由鄧光啟副主任醫(yī)師主刀手術(shù)。
考慮到此位患者骨折累及髖臼前柱后柱及方形區(qū)，移位明顯，若要準(zhǔn)確復(fù)位內(nèi)固定，需精準(zhǔn)設(shè)計(jì)切口。鄧光啟副主任醫(yī)師認(rèn)為，可采用國際最新流行切口——旁腹直肌切口。此手術(shù)切口能夠提供足夠的骨折顯露、充分直視術(shù)野的血管神經(jīng)等專業(yè)組織結(jié)構(gòu)、還能便于對髖臼骨折進(jìn)行解剖復(fù)位，特別是髖臼負(fù)重頂內(nèi)側(cè)骨塊（“鷗翼”征）、保證較小創(chuàng)傷的軟組織剝離及牽拉的優(yōu)勢，從而患者能夠順利進(jìn)行手術(shù)治療。
手術(shù)前，恰逢山東省齊魯醫(yī)院的劉濤教授來院參加青島市急診醫(yī)學(xué)醫(yī)療質(zhì)量控制會議。劉濤教授在骨盆髖臼骨折治療造詣深厚，經(jīng)過劉濤教授會診，支持同意手術(shù)治療方案。
手術(shù)由鄧光啟副主任醫(yī)師主刀，潘龍、李旭東主治醫(yī)師配合，官福平主任指導(dǎo)，在麻醉科的大力配合下，成功完成“髖臼骨折旁腹直肌入路切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”。術(shù)后拍片，見髖臼骨折復(fù)位良好，內(nèi)固定良好。患者已于近日治愈出院。
此例髖臼骨折手術(shù)的順利完成，代表平度市人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科技術(shù)水平達(dá)到較高水平，可以為廣大患者提供高水平服務(wù)。
