新聞通訊員 黃潔瑩 方向
86歲的陳爹爹是晚期肺癌患者，因為病情復雜且合并多種基礎疾病，治療困難重重。湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)集結(jié)多學科力量，為這個高齡老人制定了有效的治療方案，抗癌效果良好，讓老人重獲生命的希望。
陳爹爹患有局部晚期肺小細胞肺癌，腫瘤腫塊位于左下肺，嚴重壓迫食管，導致他吞咽梗阻，進食困難。同時，老人還有冠心病、心功能不全、房顫、糖尿病、肺部感染以及咯血等多種基礎疾病，再疊加86歲高齡，治療難度超乎想象。
為了尋求救治，家人陪伴陳爹爹輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，均因病情復雜而無法開展抗腫瘤治療。年初，湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)腫瘤科接診了老人，該科主任李林均帶領(lǐng)醫(yī)療團隊為他進行綜合評估，判斷陳爹爹腫瘤惡性程度高，不宜手術(shù)，對放化療敏感但療效持續(xù)短，病情易反復，存在短期發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的風險，需要盡快為他控制病情，緩解痛苦。
李林均為老人申請了多學科會診，院區(qū)迅速組織腫瘤科、成人重癥醫(yī)學科、成人內(nèi)科、藥學部、醫(yī)學影像科等多學科專家聯(lián)合查房，共同探討復雜重癥疾病多學科融合精準治療。
充分了解了老人的病情后，成人重癥醫(yī)學科為可能出現(xiàn)的突發(fā)危及生命情況制定了完善的預防及處理預案；成人內(nèi)科針對基礎疾病，提供了詳細的控制策略，確保治療期間，心臟、血糖等各項指標保持穩(wěn)定；營養(yǎng)學科專家根據(jù)陳爹爹特殊身體狀況和飲食限制，設計營養(yǎng)方案，提升身體對治療的耐受性；藥學部專家仔細考量各類藥物間相互作用，提供精準用藥建議；醫(yī)學影像科進行了詳細的影像資料分析，提出影像動態(tài)監(jiān)測的建議；腫瘤病區(qū)護理團隊提出護理難點及要點，并根據(jù)需求隨時為患者及家屬提供心理疏導服務。最終，專家組制定了“同步放化療聯(lián)合心臟保護、血糖精細化管理、合理膳食及營養(yǎng)支持、動態(tài)影像監(jiān)測”的多學科聯(lián)合診療方案。
更為特別的是，這場多學科專家還邀請了陳爹爹家屬全程參與溝通，及時反饋老人的身體狀況和既往診療情況。經(jīng)歷了這場三小時的深入討論，家屬感動地說：“原來擔心老人扛不住，看到這么多專家共同把關(guān)，我們心里踏實多了，也感受到了湖北省婦幼保健院的專業(yè)和溫暖。”
在多學科診療方案的保障下，陳爹爹的病情逐步恢復，目前身體狀況良好。
“多學科聯(lián)合診療已成為疑難危重癥救治的發(fā)展方向。”該院光谷院區(qū)醫(yī)療管理辦負責人廉紅梅介紹，此次多學科聯(lián)合查房，不再僅是技術(shù)層面的協(xié)作，而是突破了專業(yè)壁壘及時間限制，有效解決了專科過于細化、診療資源碎片化帶來的局限性，從入院開始，就為患者提供多學科精準診療方案，實現(xiàn)多學科全程融合，整體持續(xù)跟進，提供精準醫(yī)療服務，達到為患者改善治療結(jié)局的目的。
